¿Cómo se desarrolla la trombosis?
Trombosis — una afección habitual y potencialmente mortal
Aunque la hemostasia es necesaria para la supervivencia, la formación patológica de un coágulo sanguíneo, o trombosis, supone un riesgo grave para la salud. La trombosis desempeña un papel principal en el infarto de miocardio, en el accidente cerebrovascular cardioembólico en pacientes con fibrilación auricular (FA) y en el Tromboembolismo venoso (TEV).5, 8, 18
Además de suponer un riesgo de embolia pulmonar (EP) potencialmente mortal, el TEV también puede dar lugar a complicaciones a largo plazo. Estas posibles complicaciones son el síndrome post-trombótico (SPT) y la hipertensión pulmonar.8 El realizar tromboprofilaxis en pacientes de alto riesgo en lugar de tratar la trombosis venosa profunda (TVP) una vez ya esté desarrollada, es el mejor método para minimizar el riesgo de estas complicaciones.
Además de suponer un riesgo de embolia pulmonar (EP) potencialmente mortal, el TEV también puede dar lugar a complicaciones a largo plazo. Estas posibles complicaciones son el síndrome post-trombótico (SPT) y la hipertensión pulmonar.8 El realizar tromboprofilaxis en pacientes de alto riesgo en lugar de tratar la trombosis venosa profunda (TVP) una vez ya esté desarrollada, es el mejor método para minimizar el riesgo de estas complicaciones.
Tromboembolismo venoso (TEV): una complicación frecuente de la cirugía ortopédica
El tromboembolismo venoso (TEV) es la complicación grave más frecuente tras cirugía de
reemplazo de cadera y rodilla. Es la causa más común de rehospitalización en este grupo de
pacientes.3, 19
reemplazo de cadera y rodilla. Es la causa más común de rehospitalización en este grupo de
pacientes.3, 19
Trombosis venosa profunda (TVP): cuando la trombosis se desarrolla en una vena
El tipo más común de TEV es la trombosis venosa profunda (TVP), que tiene lugar en venas profundas de las extremidades inferiores y de la pelvis. Algunos de los factores reconocidos que incrementan el riesgo de TVP son la cirugía mayor (como el reemplazo de cadera o rodilla), el cáncer, alteraciones hereditarias de las proteínas hemáthospitalización debido a una enfermedad médica grave.20
Embolia pulmonar (EP): una complicación mortal de la TVP
El tromboembolismo tiene lugar cuando parte o la totalidad de un trombo se desprende de la pared del vaso sanguíneo. Este coágulo (ahora llamado émbolo) viaja en la dirección del flujo sanguíneo. Los pacientes con TVP están en riesgo de EP, un acontecimiento que puede ser mortal. En Europa, la EP provoca más de medio millón de muertes cada año.12 Esta cifra es más del doble del número de personas que mueren de SIDA, cáncer de mama, cáncer de próstata y accidentes de tráfico en conjunto.21
Trombosis y fibrilación auricular (FA)
La FA es la arritmia más habitual observada en la práctica clínica.22 Sin el tratamiento anticoagulante apropiado, la mayoría de pacientes con FA están en riesgo creciente de padecer un ictus cardioembólico.
Trombosis y cardiopatía coronaria
Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en los países industrializados. La cardiopatía coronaria o enfermedad arterial coronaria (EAC) es la forma más común de enfermedad cardiovascular. En la cardiopatía coronaria, la aterosclerosis daña la pared de la arteria coronaria, predisponiendo a la formación de un trombo. Los síntomas y la gravedad de los síndromes coronarios agudos (angina de pecho inestable e infarto del miocardio) varían en función del grado de oclusión por el trombo de las arterias coronarias.5, 23, 24
- 5 - Fuster V, Moreno PR, Fayad ZA, Corti R, Badimon JJ. Atherothrombosis and high-risk plaque: part I: evolving concepts. J Am Coll Cardiol. 2005;46(6):937-954.
- 8 - Tapson VF. Acute pulmonary embolism. N Engl J Med. 2008;358(10):1037-1052.
- 18 - Waldo AL. Anticoagulation: stroke prevention in patients with atrial fibrillation. Med Clin North Am. 2008;92(1):143-159, xi.
- 3 - Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, et al. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest. 2004;126(3 suppl):338S-400S.
- 19 - Harkess JW, Arthroplasty of hip. In: Canale ST, ed. Campbell’s Operative Orthopedics. 10th ed. Philadelphia, PA: Mosby, Inc; 2003. Available at www.mdconsult.com. Accessed February 12, 2008.
- 20 - Bates SM, Ginsberg JS. Clinical practice. Treatment of deep-vein thrombosis. N Engl J Med. 2004;351(3):268-277.
- 12 - Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA, et al; VTE Impact Assessment Group in Europe (VITAE). Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost. 2007;98(4):756-764.
- 21 - Fitzmaurice DA, Murray E. Thromboprophylaxis for adults in hospital. BMJ. 2007;334(7602):1017-1018.
- 22 - Fuster V, Rydén LE, Cannom DS, et al. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the Management of Patients with Atrial Fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2001 Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation): developed in collaboration with the European Heart Rhythm Association and the Heart Rhythm Society. Circulation. 2006;114(7):e257-e354.
- 23 - Bassand JP, Hamm CW, Ardissino D, et al; Task Force for Diagnosis and Treatment of Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes of European Society of Cardiology. Guidelines for the diagnosis and treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2007;28(13):1598-1660.
- 24 - Rosamond W, Flegal K, Furie K, et al; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics―2008 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation. 2008;117(4):e25-e146.
- Hipertensión
- Persistencia de la presión arterial elevada. La hipertensión puede no tener una causa conocida (hipertensión esencial o idiopática) o estar asociada con otras enfermedades primarias (hipertensión secundaria). Esta patología se considera un factor de riesgo en el desarrollo de cardiopatías, enfermedad vascular periférica y enfermedades renales.
- Tromboprofilaxis
- Uso de medicación u otros dispositivos médicos para prevenir la formación de coágulos en la sangre.
- Arritmia
- Cualquier variación del ritmo cardiaco normal (ej., arritmia sinusal, latido prematuro, bloqueo cardiaco, fibrilación auricular, flutter auricular, pulso alternante y taquicardia paroxística).
- Cardiopatía coronaria
- La cardiopatía coronaria (CC) es el resultado final de la acumulación de placas en las paredes de las arterias que suministran oxígeno y nutrientes al músculo cardiaco o miocardio. El proceso mediante el cual las arterias coronarias se estrechan o se ocluyen totalmente se denomina ateroesclerosis.
reddit
Facebook
del.icio.us
blinklist
newsvine
Yahoo! My Web
digg
StumbleUpon
Propellor
Mixx
Google Bookmarks
Windows Live


