Diagnóstico de trombosis

Diagnóstico de trombosis: reconocer el riesgo y la enfermedad

El tromboembolismo venoso (TEV) es la tercera enfermedad cardiovascular más común, tras la
cardiopatía isquémica y el accidente cerebrovascular. El riesgo de muerte asociado al TEV es
importante; aproximadamente un 12% de los acontecimientos del TEV en pacientes hospitalizados son mortales.3, 40
Esperar a que aparezcan los signos y los síntomas del TEV antes de administrar un tratamiento
con anticoagulantes aumenta el riesgo de acontecimientos tromboembólicos graves.3 Estos acontecimientos pueden ser mortales, como la embolia pulmonar (EP), o dejar secuelas a largo plazo, como el síndrome postrombótico y la hipertensión pulmonar.
El método más eficaz y económico para reducir la carga económica que representa el TEV es evitar el desarrollo de trombosis venosa profunda (TVP) en pacientes de alto riesgo, como los que van a someterse a cirugía ortopédica mayor de las extremidades inferiores.3 No obstante, cuando los pacientes desarrollan TEV u otras afecciones relacionadas con la trombosis, el diagnóstico y el tratamiento inmediatos son indispensables para reducir la morbididad y la mortalidad.41

Fibrilación auricular

Al igual que en el TEV, la atención médica correcta implica identificar al paciente en riesgo de
trombosis e instaurar el tratamiento preventivo apropiado. Los estudios de imagen ayudan a guiar el tratamiento cuando la cardioversión es una opción de tratamiento.22

Síndrome coronario agudo

El historial del paciente y los resultados del examen físico, los datos electrocardiográficos, la medición de los biomarcadores cardíacos y, en algunos casos, los estudios de imagen son piedras angulares del diagnóstico del síndrome coronario agudo (SCA).23

  • 3 - Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, et al. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest. 2004;126(3 suppl):338S-400S.
  • 40 - Anderson FA Jr, Wheeler HB, Goldberg RJ, et al. A population-based perspective of the hospital incidence and case-fatality rates of deep vein thrombosis and pulmonary embolism. The Worcester DVT Study. Arch Intern Med. 1991;151(5):933-938.
  • 41 - Buller HR, Sohne M, Middeldorp S. Treatment of venous thromboembolism. J Thromb Haemost. 2005;3(8):1554-1560.
  • 22 - Fuster V, Rydén LE, Cannom DS, et al. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the Management of Patients with Atrial Fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2001 Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation): developed in collaboration with the European Heart Rhythm Association and the Heart Rhythm Society. Circulation. 2006;114(7):e257-e354.
  • 23 - Bassand JP, Hamm CW, Ardissino D, et al; Task Force for Diagnosis and Treatment of Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes of European Society of Cardiology. Guidelines for the diagnosis and treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2007;28(13):1598-1660.
Hipertensión
Persistencia de la presión arterial elevada. La hipertensión puede no tener una causa conocida (hipertensión esencial o idiopática) o estar asociada con otras enfermedades primarias (hipertensión secundaria). Esta patología se considera un factor de riesgo en el desarrollo de cardiopatías, enfermedad vascular periférica y enfermedades renales.
Síndrome postrombótico
Síndrome que tiene lugar después de una trombosis vascular. Los signos y síntomas clínicos de este síndrome son dolor crónico, inflamación, edema, cambios de color y, en los casos graves, ulceración venosa. Es probable que la insuficiencia valvular se asocie con manifestaciones clínicas de síndrome postrombótico.
Síndrome coronario agudo
Se trata de un término genérico utilizado para nombrar cualquier grupo de síntomas clínicos compatibles con la isquemia aguda de miocardio (dolor torácico debido al aporte insuficiente de sangre al músculo del corazón que da lugar a una cardiopatía coronaria). El síndrome coronario agudo abarca todo el espectro de patologías clínicas que van desde la angina inestable al SCAEST y SCASEST.

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Vein image 1: venous thrombus formation in cusps of veins thrombus-common-femoral-vein Patient figure: major veins and deep vein thrombosis (DVT) Ver todo Trombosis Venosa