Diagnóstico de trombosis en la fibrilación auricular

Diagnóstico de un trombo en la aurícula

En la fibrilación auricular (FA), los trombos tienden a formarse en la aurícula izquierda con mucha mayor probabilidad que en la derecha; los coágulos que se forman en la aurícula izquierda suponen un riesgo de embolia cerebral o sistémica.22, 49 La ecocardiografía transesofágica (ETE) es una prueba más sensible que la electrocardiografía transtorácica para detectar los trombos en la aurícula. Por esta razón, la ETE se recomienda generalmente para visualizar el corazón antes de iniciar un tratamiento para restablecer el ritmo sinusoidal normal (p. ej. cardioversión eléctrica). La ETE supone introducir un transductor ultrasónico en el esófago directamente detrás del corazón.
Otros resultados de la ETE normalmente asociados con el tromboembolismo son la velocidad reducida del flujo en la aurícula izquierda y ecocontraste espontáneo, que se consideran provocados por la agregación de glóbulos rojos mediada por el fibrinógeno.50
Transesophageal echocardiogram showing thrombus in left atrium. Trombo en aurícula izquierda

  • 22 - Fuster V, Rydén LE, Cannom DS, et al. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the Management of Patients with Atrial Fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2001 Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation): developed in collaboration with the European Heart Rhythm Association and the Heart Rhythm Society. Circulation. 2006;114(7):e257-e354.
  • 49 - Agmon Y, Khandheria BK, Gentile F, Seward JB. Echocardiographic assessment of the left atrial appendage. J Am Coll Cardiol. 1999;34(7):1867-1877.
  • 50 - Rastegar R, Harnick DJ, Weidemann P, et al. Spontaneous echo contrast videodensity is flow-related and is dependent on the relative concentrations of fibrinogen and red blood cells. J Am Coll Cardiol. 2003;41(4):603-610.

Más acerca de Diagnóstico de trombosis en la fibrilación auricular

Galería de imágenes

Gross pathology: thrombus in right atrial appendage Cardiac catheterisation series: coronary thrombosis with guide wire Cardiac catheterisation series: coronary thrombosis with angioplasty balloon Ver todo Aterotrombosis

¿Lo sabías?

Los pacientes sin historial de enfermedad cardiaca o pulmonar representan menos del 10% de los pacientes con fibrilación auricular.151

Anterior Siguiente 6 of 8